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    《血管性認(rèn)知障礙診治指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    血管性認(rèn)知障礙是腦血管病臨床實(shí)踐中的一個(gè)重要問(wèn)題，逐漸受到我國(guó)學(xué)者的關(guān)注oi-2J。VCI是指由腦血管病危險(xiǎn)因素、顯性(如腦梗死和腦出血等)或非顯性腦血管病(如白質(zhì)疏松和慢性腦缺血)引起的從輕度認(rèn)知損害到癡呆的一大類(lèi)綜合征。我們根據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，提出VCI的診治指南，供臨床參考。

    《血管性認(rèn)知障礙診治指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    1.病史采集：應(yīng)詳細(xì)采集認(rèn)知障礙的起病時(shí)間、起病形式、具體表現(xiàn)（需全面了解各認(rèn)知域的損害情況）、進(jìn)展方式、診治經(jīng)過(guò)及轉(zhuǎn)歸；認(rèn)知障礙是否對(duì)日常生活能力和社會(huì)功能產(chǎn)生影響。同時(shí)要了解是否有腦血管病危險(xiǎn)因素及其干預(yù)情況；是否有卒中病史，卒中次數(shù)、卒中與認(rèn)知障礙的關(guān)系。還要詳細(xì)了解是否有其他導(dǎo)致認(rèn)知障礙的疾病或病史，以除外血管性疾病以外的因素。

    2.體格檢查：應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)體檢，尋找支持腦血管病的局灶體征，如構(gòu)音障礙、中樞性面舌癱、偏癱、感覺(jué)障礙、病理征等；小血管病導(dǎo)致的皮質(zhì)下白質(zhì)腦病和腔隙狀態(tài)常有步態(tài)異常、假性延髓麻痹等，但早期局灶體征也可不明顯。另外，某些部位卒中可只引起認(rèn)知損害，沒(méi)有局灶體征，如丘腦背內(nèi)側(cè)核、額葉背外側(cè)、顳葉內(nèi)側(cè)等，應(yīng)予以重視㈣。

    還需進(jìn)行詳細(xì)的一般體檢，如血壓、心臟、外周血管等檢查，以明確是否有腦血管病的危險(xiǎn)因素。同時(shí)要注意可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙的其他疾病相關(guān)體征。

    推薦應(yīng)詳細(xì)了解認(rèn)知障礙的起病、發(fā)展過(guò)程，及其與腦血管病或血管危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系。

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