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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生的診療時(shí)間，夠用嗎？ 在門診診室里，一位醫(yī)生半天接診三四十位患者，平均每位不到10分鐘。這短短的時(shí)間，要完成問診、查體、查看檢查結(jié)果、解釋病情、制定方案、開具處方，還要回答患者和家屬的種種疑問。時(shí)間緊、節(jié)奏快，常常連水都顧不上喝一口。而在病房，醫(yī)生查房、寫病歷、下醫(yī)囑、與家屬溝通、準(zhǔn)備手術(shù)，每一項(xiàng)都耗時(shí)耗力。遇到危重病人
愛醫(yī)熱點(diǎn)：為什么仍有醫(yī)生堅(jiān)持頭孢皮試？ 頭孢類抗生素作為廣譜抗菌藥，在臨床上應(yīng)用廣泛，但其引發(fā)的過敏反應(yīng)也不容忽視。皮試作為一種快速篩查手段，能在一定程度上預(yù)測(cè)患者是否會(huì)對(duì)頭孢產(chǎn)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，從而保障用藥安全。2021年，衛(wèi)健委發(fā)布《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》》），指出不推薦在使用頭孢菌素前常規(guī)進(jìn)行皮試，僅在既往有明確的青霉素
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何當(dāng)好健康“守門人”？ 過去，醫(yī)生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準(zhǔn)、癥狀緩解。而現(xiàn)在，越來(lái)越多慢性病患者需要長(zhǎng)期隨訪、生活方式干預(yù)、心理支持與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。從急性期治療到全周期守護(hù)，從被動(dòng)接診到主動(dòng)干預(yù)，醫(yī)生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”，更逐漸成為健康的引導(dǎo)者與陪伴者。然而，時(shí)間有限、激勵(lì)不足、體系支持不
愛愛醫(yī)：醫(yī)生會(huì)幫同行解釋嗎？ 當(dāng)醫(yī)生后，是不是會(huì)經(jīng)歷這樣的情景：有時(shí)，患者家屬拉著親戚中的醫(yī)生追問：“這方案是不是過度治療？”“為什么不做那個(gè)檢查？”；有時(shí)，是朋友發(fā)來(lái)病歷截圖，希望“幫忙看看有沒有問題”。面對(duì)這些請(qǐng)求，有的醫(yī)生愿意耐心解讀，幫助家屬理解專業(yè)邏輯；也有的選擇謹(jǐn)慎回避，不愿介入他人診療。更復(fù)雜的情況是，當(dāng)同行的處理
愛醫(yī)熱點(diǎn)：教科書式病例，醫(yī)生有多想遇見？ 在臨床工作中，醫(yī)生最熟悉的莫過于教科書上的“標(biāo)準(zhǔn)病例”：癥狀典型、體征明確、檢查結(jié)果高度吻合。然而，真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現(xiàn)非典型、多病共存，讓診斷如同破案。因此，當(dāng)某一天真的遇上一位“教科書式病人”，不少醫(yī)生坦言，那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因?yàn)椴∏楹?jiǎn)單，而是終于
直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治 關(guān)鍵疾病：直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，59，農(nóng)民 【主訴】 直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，正常排氣、排便。3天前無(wú)明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無(wú)腹痛，無(wú)黏液膿性便，無(wú)鮮血便，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心慌、氣
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽：1191
愛醫(yī)熱點(diǎn)：致敬醫(yī)師節(jié)：白衣背后的堅(jiān)守 8月19日，我們迎來(lái)了又一個(gè)一年一度的中國(guó)醫(yī)師節(jié)。在這個(gè)特別的日子里，我們向全國(guó)數(shù)百萬(wàn)辛勤耕耘在醫(yī)療戰(zhàn)線的醫(yī)師們致以最崇高的敬意和最誠(chéng)摯的祝福。醫(yī)師節(jié)，是對(duì)醫(yī)師們辛勤付出的肯定與贊譽(yù)，更是激勵(lì)他們繼續(xù)前行的動(dòng)力源泉。愿每一位醫(yī)師都能節(jié)日快樂，身體健康，工作順利，繼續(xù)在醫(yī)療事業(yè)中發(fā)光發(fā)熱。今年的醫(yī)師節(jié)
愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待要求醫(yī)生凈化“朋友圈”和“社交圈”？ 2025年8月1日，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局及中央軍委后勤保障部聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則（2025年版）》中，第十條明確要求醫(yī)務(wù)人員“筑牢思想防線，堅(jiān)守廉潔底線，弘揚(yáng)清風(fēng)正氣。凈化“朋友圈”“社交圈”，不搞團(tuán)團(tuán)伙伙、請(qǐng)托辦事、利益輸送，主動(dòng)接受監(jiān)督”。這份準(zhǔn)則覆蓋面極廣，從醫(yī)生、
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生堅(jiān)持上班的動(dòng)力是什么？ 醫(yī)生，這份職業(yè)的重量，外人或許難以完全體會(huì)，但每個(gè)堅(jiān)持的身影背后，都藏著不為人知的動(dòng)力。當(dāng)鬧鐘在凌晨響起，當(dāng)節(jié)假日依然值班，當(dāng)手術(shù)臺(tái)前一站就是十幾個(gè)小時(shí)，是什么讓醫(yī)生一次次選擇走進(jìn)醫(yī)院，面對(duì)壓力與疲憊，繼續(xù)堅(jiān)守崗位？是患者康復(fù)后的一個(gè)微笑，還是家屬眼中的信任與希望；還是穿上白大褂那一刻的初心未改還是
愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)，給你帶來(lái)了什么？ 選擇學(xué)醫(yī)，意味著踏上一條漫長(zhǎng)而特殊的道路。學(xué)醫(yī)之后，有人收獲了救死扶傷的成就感，也有人經(jīng)歷了身心俱疲的低谷；有人因掌握專業(yè)知識(shí)而自信從容，也有人在面對(duì)生死時(shí)更懂得敬畏與無(wú)力。有人說(shuō)學(xué)醫(yī)是一場(chǎng)修行，苦中有光。它帶來(lái)的不只是文憑和職稱，更是一種看待生命的方式。無(wú)論你仍在求學(xué)路上，還是已步入臨床，這段經(jīng)歷
愛醫(yī)熱點(diǎn)：公立醫(yī)院年薪制，醫(yī)生準(zhǔn)備好了嗎？ 隨著醫(yī)改持續(xù)深化，公立醫(yī)院推行年薪制的步伐逐漸加快。從試點(diǎn)地區(qū)的實(shí)踐來(lái)看，年薪制正從“概念”走向“現(xiàn)實(shí)”，越來(lái)越多的醫(yī)生開始面對(duì)收入結(jié)構(gòu)的重塑。醫(yī)生不再完全依賴掛號(hào)、手術(shù)、檢查等創(chuàng)收項(xiàng)目，而是通過基礎(chǔ)年薪與績(jī)效考核相結(jié)合的方式獲得報(bào)酬，正在悄然改變醫(yī)生的執(zhí)業(yè)生態(tài)。在這一背景下，醫(yī)生的角色定位也在發(fā)生
愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)需要天賦嗎？ “學(xué)醫(yī)靠努力還是靠天賦？”這個(gè)問題，始終在醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生群體中流傳。有人覺得記憶力強(qiáng)、反應(yīng)快的人天生適合學(xué)醫(yī)；也有人堅(jiān)信，只要肯下功夫，再難的知識(shí)也能攻克。在解剖室里背到深夜，在病房中反復(fù)推敲診斷，在手術(shù)臺(tái)前一次次練習(xí)，似乎努力才是這條路上最可靠的伙伴。但也有人發(fā)現(xiàn)，面對(duì)復(fù)雜的臨床思維、緊急的判斷決策
老年女性背部部蜂窩織炎引流術(shù)后，血行腎周感染，導(dǎo)致感染中毒性休克 關(guān)鍵疾病：腎功能不全雙腎周圍感染感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結(jié)石腰部蜂窩織炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，79歲，農(nóng)民 【主訴】 持續(xù)性右下腹疼痛1天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于1天前無(wú)明確誘因突發(fā)腹部疼痛，以右下腹較重，尚可忍受，伴惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物，不含血性物、膽汁及蛔蟲，自覺發(fā)冷，無(wú)發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)腹脹、腹瀉，疼痛不向腰背部、會(huì)陰部放射，無(wú)尿頻、尿急、尿痛
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愛醫(yī)熱點(diǎn)：哪一刻，患者“治愈”了你？ 醫(yī)生每天在病房中穿梭，查體、開藥、手術(shù)、溝通，總是那個(gè)給予幫助的人。但作為醫(yī)護(hù)工作者的你，是否也曾被患者“治愈”？但總有那么一些瞬間，一句簡(jiǎn)單的話語(yǔ)、一個(gè)微小的舉動(dòng)、一次出乎意料的回應(yīng)，卻悄然撫慰了醫(yī)生疲憊的心——原來(lái)，被治愈的，有時(shí)也是醫(yī)者自己。那些被信任、被理解、被溫柔以待的時(shí)刻，往往在不經(jīng)意間
愛醫(yī)熱點(diǎn)：為了什么學(xué)醫(yī)呢？ “你為什么學(xué)醫(yī)？”這個(gè)問題，幾乎每個(gè)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生都被問過。有人脫口而出“因?yàn)闊釔邸?，有人沉默片刻，才說(shuō)出“當(dāng)初填志愿時(shí)也沒多想”。十年寒窗，從解剖圖到病歷本，從實(shí)驗(yàn)室到病房，這條路上有堅(jiān)定的信念，也有迷茫的時(shí)刻。有人為了救死扶傷的理想，有人為了家人的期望；有人被一場(chǎng)親歷的救治所觸動(dòng)，有人因親人的病痛
直腸腺癌誤診為高級(jí)別腺上皮內(nèi)瘤變 關(guān)鍵疾?。?a href="http://sxmhsy.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌上消化道出血2型糖尿病子宮全切術(shù)腎上腺區(qū)實(shí)性結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56，農(nóng)民 【主訴】 間斷黑便10天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于10天前無(wú)明確誘因出現(xiàn)黑便，大便次數(shù)增多，3-5次/日，每次量不多，數(shù)十毫升左右，無(wú)腹痛，無(wú)黏液膿性便，無(wú)鮮血便，胃部略不適，伴返酸、噯氣，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)心慌、氣短，無(wú)四肢
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青年男性突發(fā)腹痛，原來(lái)是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://sxmhsy.com/tags/so/乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)-4-1.html" target="_blank">乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)急性闌尾炎腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，28，務(wù)農(nóng) 【主訴】 突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。 【現(xiàn)病史】 患者自述約昨日外餐后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛，呈持續(xù)性脹痛癥狀，伴陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無(wú)咖啡樣液體，嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解，無(wú)發(fā)熱及腹瀉癥狀，今日上午當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腹平片等
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老年男性，突發(fā)全腹疼痛，膈下及腹腔內(nèi)點(diǎn)條狀氣體密度影診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://sxmhsy.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，78歲，農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)全腹疼痛5小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者于5小時(shí)前突發(fā)腹部疼痛，以右上腹明顯，初起尚可忍受，后逐漸加劇，擴(kuò)散至全腹，無(wú)他處放射，無(wú)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心悸、氣短，無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)胸痛，無(wú)肢體活動(dòng)障礙，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿
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上腹部疼痛，竟是阿米巴肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://sxmhsy.com/tags/so/阿米巴性肝膿腫-4-1.html" target="_blank">阿米巴性肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55，務(wù)農(nóng) 【主訴】 腹痛3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛，初為上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，無(wú)明顯放射性疼痛，無(wú)明顯畏寒、發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適，當(dāng)時(shí)未予特殊處理。昨日至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查，診斷不明
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：1600
進(jìn)食后嘔吐，可能是膽囊炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://sxmhsy.com/tags/so/膽囊結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽囊結(jié)石膽囊炎闌尾炎上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，40，農(nóng)民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天，再發(fā)加重4小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者自訴2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。1天前來(lái)我院急診就診，急診完善腹部彩超考慮：膽囊結(jié)石，予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：1575
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